Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обращение за выплатой по ОСАГО после ДТП». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Заботясь о будущем, люди хотят сохранить свое имущество, производственное оборудование, продукцию, поэтому пользуются услугами по страхованию материальных ценностей, зная, что при наступлении страхового случая смогут получить компенсацию, и преодолеть все трудности будет легче. Страхование имущества имеет некоторые особенности и условия, к ним относится обязательное выполнение противопожарных и других норм.
Проблемы оформления страховых случаев и получения выплат
Гражданский кодекс РФ гораздо больше внимания уделяет защите прав потерпевшего, в то время как при страховании ответственности на первое место выносятся интересы страхователей. Согласно ст.931 ГК РФ потерпевший назначается выгодоприобретателем и ему предоставляется право предъявить страховщику деликтный иск. Таким образом, данные меры направлены на защиту интересов потерпевшего.
На практике же потерпевшие редко пользуются правом, предоставленным им законодательством. Обычно они предъявляют требования причинителю вреда, а не страховщику. Ведь с точки зрения простого обывателя несет ответственность тот, кто причинил вред другому. А если обвиняемый застраховал свой интерес, то он и должен обращаться к страховщику. Мы считаем такие рассуждения не совсем правильными.
Подобная ситуация упомянута в информационном письме Президиума Высшего Арбитражного Суда РФ «Обзор практики рассмотрения споров, связанных с исполнением договоров страхования» от 28.11.03 г. № 75. В документе было проанализировано обращение предприятия в арбитражный суд с иском к автотранспортной компании о возмещении ущерба, полученного вследствие ДТП.
Организация, выступившая истцом, потребовала взыскать убытки с автопредприятия и не учла тот факт, что ответственность причинителя вреда была застрахована. Но правильно было бы сначала обратиться к своему страховщику. В связи с этим суд привлек к участию в деле в качестве второго ответчика страховую компанию. Исход дела был решен на основании норм гражданского, гражданско-процессуального и страхового права.
В случае гибели имущества или повреждения владелец должен обратиться в специальную инспекцию по страхованию, написать заявление на осмотр, а также принять меры, обеспечивающие сохранность поврежденного имущества.
Таким образом, страхование – это инструмент, который помогает человеку защитить свои материальные и нематериальные ценности, получить выплату при условии наступления страхового случая, а значит, обезопасить себя от дополнительных расходов по восстановлению здоровья и имущества и быть более уверенным в завтрашнем дне. А именно этого хотят все люди.
Проблемы оформления страховых случаев и получения компенсации
Гражданский кодекс Российской Федерации уделяет гораздо больше внимания защите прав потерпевшего, а интересы страхователя ставятся на первое место при страховке ответственности. В соответствии со статьей 931 Гражданского кодекса Российской Федерации потерпевший назначается выгодоприобретателем и имеет право подать иск страховщику. Следовательно, эти меры направлены на защиту интересов потерпевшего.
Однако на практике потерпевшие редко пользуются правом, предоставленным им законом. Обычно они предъявляют претензии к причинителю ущерба, а не к страховщику. В самом деле, с точки зрения обычного обывателя, тот, кто причинил вред другому, несет ответственность. И если обвиняемый застраховал свой интерес, то он обязан обратиться к страховщику. Мы считаем, что это рассуждение не совсем правильное.
Аналогичная ситуация упоминается в информационном письме Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации «Обзор практики разрешения споров, связанных с исполнением договоров страхования» от 28 ноября 2003 г. № 75. Здесь анализируется обращение компании в арбитражный суд с иском о нанесении ущерба, полученного в связи с аварией, к автотранспортной компании.
Организация, выступившая истцом, потребовала возмещения убытков с автопредприятия и не приняла во внимание тот факт, что ответственность виновника была застрахована. Было бы правильно сначала связаться со своим страховщиком. В связи с этим суд привлек страховую компанию к участию в деле в качестве второго ответчика. Исход дела решен на основании норм гражданского, гражданско-процессуального и страхового права.
Образец заявления о выдаче калькуляции и акта осмотра по ОСАГО
В страховую от Ф.И.О., страховое дело № УП-00000, автомобиль» Марка», регистрационный знак a 000 aa 00 rus Заявление В соответствии с пунктом 71 «Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», прошу выдать копию акта о страховом случае. Обратите внимание, что неотъемлемой частью акта о страховом случае является заключение независимой экспертизы (акт осмотра поврежденного ТС, калькуляция ущерба, фотоматериалы и другие материалы, относящиеся к независимой экспертизе). Данные документы прошу заверить печатью страховой компании и подписью уполномоченного сотрудника.
Напоминаю, что копия акта о страховом случае передается страховщиком потерпевшему по его письменному требованию не позднее 3 дней, с даты получения, страховщиком такого требования. (Правила ОСАГО п.71). Копии запрашиваемых документов заберу лично из офиса компании. В случае невыполнения данного требования мною будет направлена жалоба в ФССН (Федеральную службу страхового надзора) и РСА (Российский Союз Автостраховщиков) о грубых нарушениях законодательства.
Образец заявления на выдачу оценочной экспертизы
В случае если страховая компания при наличии письменного заявления от пострадавшего не выдает акт осмотра (экспертизы) поврежденного ТС в трехдневный срок (п. 23 Положения ЦБ РФ № 431-П от 19.09.2014г.), то гражданин вправе обратиться с жалобой в такие инстанции, как Российский Союз Автостраховщиков (РСА) или суд. Прежде чем подавать жалобу, необходимо собрать пакет следующих документов:
- Квитанцию об отправке в СК заявления на предоставление акта осмотра и извещение о вручении почтового отправления адресату, либо второй экземпляр требования, поданного в СК лично, с отметкой ответственного лица СК о принятии заявления;
- Непосредственно заявление, поданное в СК, с требованием выдачи акта осмотра (копию или второй экземпляр);
- Ответ из СК (при наличии).
Одновременно с перечисленными документами в Российский Союз Автостраховщиков подается жалоба-заявление, а в суд — исковое заявление. В судебном иске кроме требования о выдаче акта осмотра, можно указать требование о выплате материального и морального ущерба, о возмещении понесенных судебных затрат гражданина при исковой тяжбе.
Оформление страхового случая: порядок действий и распространенные ошибки
Вопросы, рассмотренные в материале:
Многие придают большое значение выбору страховой компании и заключению договора, а оформление страхового случая представляют чем-то вроде формальности, которую либо можно сделать быстро самому, либо возложить на плечи менеджеров. Бывают и такие ситуации, когда страхователь или выгодоприобретатель находится в стрессе и теряется, не зная, что делать.
Естественно, что процесс оформления документов для получения выплат критически важен. Как раз на данном этапе можно наделать кучу ошибок, которые приведут к отказу страховой компании перечислять деньги. В нашей статье мы расскажем, что является страховым случаем, как оформляются наиболее вероятные из них и что нужно делать, чтобы уменьшить риск отказа в выплате.
Ошибки при оформлении страхового случая
Очень часто решающим моментом являются мелочи, которые большинство страхователей считают несущественными. Тем не менее, они могут стать причиной некоторых трудностей при оформлении компенсации. Не забудьте о них, когда будете иметь дело со страховой компанией.
Некоторые люди убеждены, что заплатив за полис деньги, они вправе получить от сотрудников страховой компании повышенное внимание. Часто они ведут себя довольно грубо и склонны конфликтовать с менеджерами СК.
Относитесь к работникам компании по-человечески. Они не роботы и испытывают такие же чувства, что и вы.
Вряд ли ваше хамское поведение будет проигнорировано. Сотрудники могут насолить вам и будут обрабатывать документы для оформления страхового случая дольше, чем обычно, или же потребуют от вас еще некоторые документы.
СК сейчас не обязаны компенсировать ущерб деньгами. В каком случае выплаты, а в каком ремонт, решает страховщик – самостоятельно или со страхователем. Обычно решение на выплаты принимается, если:
- ТС уничтожено полностью.
- Стоимость восстановления превышает установленный законом лимит, но владелец доплачивать не хочет.
- Страховщик не может организовать ремонт.
Получить выплату или направление на ремонт может только владелец машины или его доверенный представитель. Потерпевшему возместят ущерб через Российский союз автостраховщиков (РСА), если:
- СК обанкротилась/потеряла лицензию;
- виновник не установлен, не застрахован или не имел права управлять машиной.
Сроки выплат не должны превышать 20 или 30 суток, если потерпевший по письменному заявлению организует ремонт своими силами. Решение о возмещении может быть отсрочено на неопределенный срок, если в связи с происшествием ведется уголовное расследование или виновник в розыске.
Акт о страховом случае по ОСАГО при необходимости позволит доказать факт наступления страховой ситуации и порядок расчета компенсации. По требованию страхователя документ выдается в течение 3 дней.
Повреждение зеркал, фар, стекол, ЛКП одного элемента кузова:
Напоминаем, что вы можете воспользоваться услугой «Быстрый сервис» — получение направление на СТО по телефону без визита в офис страховой компании. Не зависимо от того куда вы будете обращаться за возмещением — в ООО «Зетта Страхование» или сразу на СТОА — необходимо предоставить следующие документы:
- Заявление на выплату возмещения по договору;
- Страховой полис (c квитанцией об оплате);
- Свидетельство о регистрации ТС;
- Общегражданский паспорт Заявителя;
- Водительское удостоверение;
- Нотариальная доверенность на право представления интересов в страховой компании (в случае, если Заявитель не является участником договора).
Что делать, если страховая организация отказывается выплачивать компенсацию?
Если вам выплатили недостаточно, либо вовсе отказали в компенсации, то вы имеете несколько возможностей:
- Обратитесь в прокуратуру. Договор со страховой – это такой же четкий договор, как с банком или работодателем – его соблюдение должно быть полным и обязательным. И если с вашей стороны нарушений не было, но страховщик отказывается выплачивать установленную сумму, то это нарушение ваших прав. В этом случае будет особенно полезно иметь на руках оценку ущерба автомобиля после ДТП, проведенную специалистом независимой организации;
- Подайте иск в суд. Возможно ваша страховая организация просто мошенничает, утаивая от вас размер ущерба. В этом случае разбирательство в суде будет максимально эффективно. При этом иногда даже одного упоминания суда бывает достаточно, чтобы в страховой к вам прислушались.
Порядок действий при наступлении страхового случая
Попав в дорожно-транспортное происшествие, человек, в первую очередь, обязан выполнить требования ГИБДД по оформлению места аварии, куда входят четыре простых шага:
- Покинуть пострадавший автомобиль, не убирая его с участка дороги, где случилось ДТП (если водитель предпримет попытку скрыться, то в дальнейшем рассчитывать на выдачу компенсационных средств ему уже не придется);
- Установить аварийный знак в 40 метрах от столкновения машин на проезжей части, чтобы другие автолюбители могли заранее среагировать на возникшее препятствие;
- Уведомить страховщиков о наступлении рискового случая и примерно описать серьезность ДТП (количество пострадавших лиц, текущее состояние движимой собственности, наличие тяжелого или смертельного исхода);
- Вызвать сотрудников ГАИ для составления европротокола или же дождаться представителей СК для мирного решения конфликта, без привлечения органов полиции (во втором случае виновному водителю нужно будет иметь при себе все необходимые документы для получения компенсационной выплаты на месте).
Как выглядит образец заявления о наступлении страхового случая ОСАГО, и какие конкретно бумаги должны его сопровождать в соответствии с регламентом РСА, рассмотрим ниже.
Skoda Yeti 4х4 LSD, Козочка ›
Медленно, но движемся вперёд. Сегодня получил ответ от страховой — сказали, что экспертиза моя независимая сделана с ошибками и т.д. В общем эпопея начинается. Даже сам немного с Ресо что-ли согласен по поводу колёсного диска, идёт ли однозначно замена или возможно покраска.
Какова стоимость покраски тогда?Ну это письмо с ответом я получил после, буквально вечером, как отправил заявление на получение калькуляции и акта. А также попросил вернуть оригиналы независимой экспертизы.Само заявление:Чтобы не проклинать меня, напишу основной текст, чтобы после скопировать/вставить:Согласно пункту 4.23.
«Положение о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств»
(утв. Банком России 19.09.2014 N 431-П) (ред.
от 24.05.2015) (Зарегистрировано в Минюсте России 01.10.2014 N 34204) (с изм.
и доп., вступ. в силу с 01.10.2015), далее «Правил», прошу выдать мне копию акта о страховом случае с указанием в нем расчета размера причитающейся мне страховой выплаты не позднее 3 календарных дней с даты получения данного требования.
Как получить акт осмотра ТС по ОСАГО от страховой компании
Очень часто, потерпевший хочет посмотреть акт осмотра страховой компании и не может этого сделать.
Страховые компании в большинстве случаев отказывают в предоставлении акта осмотра, а также результатов независимой оценки, мотивируя это тем, что такого требования нет в законе «об ОСАГО» или просто ссылаясь на то, что это их собственность.
Между тем, акт осмотра и результат проведенной оценки может быть необходим потерпевшему для организации собственной независимой экспертизы или понимания схемы дальнейшего взаимодействия со страховой компанией. Кроме того, очень часто при направлении на ремонт по полису ОСАГО потерпевший даже приблизительно не представляет, какую сумму согласовала СК и о каких именно работах идет речь и для понимания будет не лишним взглянуть в акт осмотра и калькуляцию. Когда представители СК говорят о том, что в законе «Об ОСАГО» нет требования предоставить акт, они правы, но всей правды они вам тоже не говорят.
На основании пункта 4.23 правил ОСАГО страховщик не позднее 3 дней со дня получения заявления о выдаче акта о страховом случае обязан его выдать. При этом в пункте 3.11 Правил описан порядок предоставления автомобиля на осмотр и проведения независимой экспертизы. То есть, если проводилась экспертиза, то она является частью акта о страховом случае, акт осмотра входит в ее состав.
Таким образом, хоть это и не прописано в законе, но это прописано в правилах взаимодействия, установленными регуляторами, и соответственно, правда, на стороне потерпевшего. Нужно понять одну простую вещь, со страховой компанией нужно взаимодействовать языком официальных запросов.
Чтобы иметь возможность подтвердить что запрос направлялся, рекомендуем отправить его почтовым отправлением с уведомлением о вручении. Либо можете принести запрос лично и потребовать у секретаря зарегистрировать его и выдать вам регистрационный номер.
В случае уклонения представителей СК от получения уведомления по почте или отказа регистрировать обращение вы можете жаловаться на действия представителей СК на сайте регуляторов (РСА, ЦБ).
Если вы полны решимости судиться с СК, то можете подать иск в суд, с указанием в качестве суммы иска лимита выплат по полису ОСАГО.
Что делать дальше пострадавшему после оформления дорожно-транспортного происшествия в ГАИ?
На месте аварии инспекторы ГИБДД определяют, кто из водителей виноват и оформляют протокол осмотра места происшествия. Все справки и документы, которые понадобятся для предоставления страховщику, выдают позже в отделении ГИБДД. Более детально о том, как правильно вызвать ГАИ на место ДТП, читайте в нашей статье.
Первое, что должен сделать пострадавший после оформления ДТП – связаться со страховой компанией водителя, ставшего причиной аварии. Это необходимо для регистрации страхового случая (потерпевший рассказывает подробности произошедшего и отвечает на дополнительные вопросы). Затем следует поехать к страховщикам и написать заявление, желательно не оттягивать этот визит.
Служащие компании имеют право провести осмотр или экспертизу повреждений. При этом должны присутствовать обе стороны, и виновник и пострадавший. Копии всех предъявленных документов водитель забирает себе, причем на каждом должна стоять отметка о принятии. Дата принятия на последнем оформленном документе служит точкой отсчета времени для проведения компенсационных выплат.
В случаях, если страховая выплата не покрывает расходы на ремонт (это происходит из-за того, что расчет стоимости повреждений производят исходя из приблизительной стоимости деталей), после проведения восстановительных работ, в компанию виновника ДТП предъявляют все наряды и чеки. Так можно компенсировать затраченные средства.