Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как узнать, продлили инвалидность или нет?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Такая заочная экспертиза заключается в изучении и анализе представленных в бюро МСЭ (БМСЭ) документов о состоянии здоровья человека, по результатам чего выносится соответствующее решение. При этом не проводится осмотр и обследование гражданина.
ИНФОРМАЦИЯ ПО НОВЫМ ПРАВИЛАМ ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ
1 июля 2022 года вступило в силу постановление Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. № 588, утверждающее Правила признания лица инвалидом (далее –Правила).
Обращаем внимание, с вступлением в действие Правил с 1 июля 2022 года прекращает свое действие Временный порядок признания лица инвалидом, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2020 г. № 1697, предусматривающий автоматическое продление инвалидности.
Гражданам, у которых срок переосвидетельствования установлен после 1 июля 2022 года, установление группы инвалидности (категории «ребенок-инвалид») и/или процентов утраты профессиональной трудоспособности будет осуществляться на основании направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией по форме 088/у.
Обращаем внимание, что в соответствии с Правилами решение об установлении инвалидности (категории ребенок-инвалид) будет приниматься преимущественно заочно, без личного присутствия гражданина на основании документов, выданных медицинскими организациями, за исключением ряда случаев, в том числе выбора гражданином формы проведения медико-социальной экспертизы с личным присутствием (очно).
Правила предусматривают сохранение ранее действовавших норм, а также введение ряда новых существенных положений, таких как:
- возможность выбора гражданином формы проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) – с личным присутствием (очно) или без личного присутствия (заочно);
- введение единого согласия гражданина на направление и проведение МСЭ, которое оформляется гражданином в медицинской организации;
- возможность проведения освидетельствования в дистанционной форме с применением информационных технологий (с 1 июня 2023 года);
- проведение заочной экспертизы с ограниченным доступом к персональным данным гражданина (с 1 января 2024 года).
Из Правил исключены положения, предусматривающие возможность гражданина самостоятельно обращаться в бюро МСЭ в случае отказа медицинской организации в направлении его на экспертизу, и направление гражданина на МСЭ органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Одновременно, в целях сохранения прав граждан на получение объективного заключения о необходимости направления на медико-социальную экспертизу, Правила содержат положения, о том, что в случае отказа медицинской организации в направлении гражданина на медико-социальную экспертизу ему выдается заключение врачебной комиссии соответствующей медицинской организации, и гражданин (его законный или уполномоченный представитель) вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации в орган, осуществляющий в отношении указанной медицинской организации функции учредителя, в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации и в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня.
Предполагается, что основная доля экспертиз будет проводиться в заочной форме при условии получения качественно оформленных направительных документов из медицинских организаций.
- Главное, нужно стараться делать акцент на собственное расшатанное здоровье и причиняемые болезнью страдания.
- Имеет смысл стараться склонить буквально каждого специалиста на свою сторону, вести себя мягко и вежливо – ведь каждый отдельный голос в итоговом голосовании может стать решающим.
- Если Вы желаете получить или продлить группу, на вопросы о самочувствии выгоднее отвечать негативно – человека, который себя прекрасно ощущает и не испытывает особого дискомфорта, вряд ли признают инвалидом.
- Не говорить слишком много лишнего, на вопросы отвечать конкретно, без расплывчатых формулировок и ненужных подробностей.
- Если основной целью является не помощь сама по себе, а получение пенсии, льгот и иных приятных материальных вещей, важно не показывать материальную заинтересованность членам комиссии. Пренебрежительное отношение и невразумительные ответы на вопросы о своём состоянии здоровья с большой вероятностью оттолкнёт большинство экспертов.
- Спокойно и адекватно (лучше смущением, чем злостью) реагировать на любые вопросы экспертов, даже на первый взгляд нетактичные, выполнять все указания. Каждый заданный вопрос – не более чем необходимость получить больше оснований для принятия решения, поэтому отвечать на них честно и ровно – в Ваших же интересах. Возмущение же и агрессия, скорее всего, приведут к отказу в присвоении инвалидности.
- У членов комиссии должно сложиться впечатление, что Вам не обойтись без посторонней помощи. Этому нужно всячески способствовать и указывать, какие тяжелые и неприятные ограничения накладывает состояние Вашего здоровья на жизнь.
- Учитывайте специфику заболевания и тяжесть его протекания именно в Вашем случае. Определённые недуги, например, гипертония, имеют свои особые критерии оценки, и их необходимо знать, чтобы сообщить нужную информацию во время прохождения МСЭК.
При каких условиях человека могут признать инвалидом
Причины инвалидности. В качестве причин признания инвалидности могут быть:
- болезнь;
- профзаболевание;
- трудовая травма;
- инвалидность с детства;
- болезнь после радиационного воздействия и т.д.
Условия признания инвалидом. Человека признают инвалидом и нуждающимся в социальной защите при одновременном соблюдении двух условий:
- Нарушено состояния здоровья, что привело к расстройствам функций организма.
- Имеются ограничения жизнедеятельности.
В частности, комиссия оценивает способность человека к:
- самообслуживанию;
- самостоятельному передвижению;
- обучению;
- ориентации;
- общению;
- способности контролировать свое поведение;
- трудовой деятельности.
В чем разница между очной и заочной экспертизой? Что выбрать?
Спустя три месяца работы по новым Правилам можно сказать, что жители области выбирают как заочную, так и очную экспертизу. Что предпочтительнее? Давайте разбираться. При выборе заочного формата врачи-эксперты примут решение только на основании документов, поступивших из медорганизации. Сам гражданин в бюро не приезжает, его не видят лично, результаты после завершения направляют на домашний адрес заказной почтой. Конечно, такой формат удобен, например, при отдаленном месте жительства человека или нежелании посещать общественные места в период сезонного пика простудных заболеваний, а также в других случаях, когда нет желания или возможности посетить бюро лично. Необходимо помнить, что если гражданин физически не в состоянии приехать на очную экспертизу, и данный факт подтвержден заключением из поликлиники, то врачи-эксперты могут приехать к нему домой (отдаленные районы не исключение) и освидетельствование будет очное. Проведение очной экспертизы с личным присутствием гражданина и осмотром врачами-экспертами важно по нескольким причинам.
Во-первых, для многих значимо лично показать и рассказать, какие проблемы в состоянии здоровья его волнуют, какие ограничения возникают у него из-за болезни в жизни и быту. Нельзя забывать, что встречаются направления на МСЭ, где результаты обследований отражены не в полной мере или даже противоречат друг другу, а иногда не полностью описан социальный статус.
Во-вторых, для кого-то важна возможность лично уточнить у специалистов все интересующие вопросы. Несомненно, во время экспертизы в очном формате человек получает разъяснения о ходе проведения МСЭ, о своих правах, о мероприятиях в индивидуальной программе реабилитации или абилитации. Кстати, в нашем учреждении существует три кабинета социально-бытовой и социально-средовой адаптации (Иркутск, Усолье-Сибирское и Братск).
Кроме подробных объяснений гражданин в таких кабинетах своими глазами увидит, какие бывают технические средства реабилитации (ТСР), попробует, например, какая трость для него удобнее. Кроме ТСР, положенных инвалиду бесплатно, за счет федерального или регионального бюджетов, в этих кабинетах можно познакомиться со специальными приспособлениями, которые в дальнейшем помогут обустроить и облегчить домашний быт инвалиду, например, с проблемами рук (нож с захватом для нарезки продуктов, столовые предметы с объемной рукояткой в виде шара, либо с фиксатором на культю, тарелки с нескользящим основанием и ограничителем).
Как и когда будет вводиться новый порядок оформления инвалидности в 2022 году
Согласно постановлению, которое подписал председатель Правительства Михаил Мишустин, обновленный порядок будут вводить в три этапа. Он объединит действующие и новые положения. Так, с 1 июля текущего года россияне смогут самостоятельно выбирать, как проходить медико-социальную экспертизу (МСЭ) — очно или заочно.
В первом случае необходимо личное присутствие, а во втором — все документы поступают из медицинских организаций в бюро МСЭ автоматически через системы электронного межведомственного взаимодействия. В кабмине напомнили, что по временному порядку экспертизу можно было пройти только заочно, а до его введения — очно.
При этом в новом документе перечислили случаи, когда личное присутствие человека обязательно. В их числе несоответствие между данными медицинских исследований и заключениями врачей, направивших пациента на МСЭ, проживание человека в интернате, необходимость обследования с помощью специального диагностического оборудования, а также изменение индивидуальной программы реабилитации.
Основной документ, необходимый для признания лица инвалидом впервые, — направление на медико-социальную экспертизу (форма №088/у). В нем указываются максимально полные сведения о человеке, результаты обследований. Документ оформляют медицинские учреждения, где наблюдается пациент, и, по временному порядку, пересылают направление в первичные бюро МСЭ. В Самарской области их 40, они работают по территориальному принципу. Их курируют семь экспертных составов главного бюро.
Специалисты первичного бюро МСЭ изучают документы, проводят заочное освидетельствование и выносят решение: устанавливают инвалидность с указанием присвоенной группы, разрабатывают индивидуальную программу реабилитации, абилитации (ИПРА) либо не признают лицо инвалидом. Экспертизу должны провести в срок до 30 дней с даты регистрации в бюро направления.
При освидетельствовании все здоровье человека оценивается в 100%. Если стойкие нарушения, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, выражены от 10% до 30%, то, они являются незначительными и не влекут установление инвалидности. От 40% до 60% — умеренные нарушения, они соответствуют III группе инвалидности. От 70 до 80% — это выраженные нарушения и II группа. От 90 до 100% потери здоровья относится к значительно выраженным нарушениям и приводит к I группе.
Инвалидность устанавливается на год, два либо бессрочно.
При заочной процедуре многое зависит от того, как медицинские организации оформляют документы. Нас часто спрашивают, что делать, если лечебное учреждение отказывается составлять направление, не признает нарушений, которые могли бы дать право на установление группы инвалидности. Тогда организация обязана выдать, а пациент вправе потребовать справку о том, что она не видит оснований для МСЭ. В этом случае гражданин может обратиться к нам самостоятельно, без направления. Он может оставить документы в регистратуре бюро, направить их на электронную почту, и мы проведем экспертизу.
Как узнать результаты консультационного заключения ФБ МСЭ?
Если присутствуете, сообщат результаты немедленно. То есть на руках окажется справка и приложение к ней, выписка из акта освидетельствования. Если нет — то в трехдневный срок получите все итоги по тому каналу связи, который указали, когда писали заявление на экспертизу.
Морально настройте себя на то, что результат может быть совсем не тот, который рассчитывали получить. Результаты экспертизы, если они по серьезным причинам вас не устраивают (а не просто не понравилось официальное подтверждение того, что фактически нетрудоспособны).
В некоторых случаях кандидату назначают дополнительное обследование для получения более ясной картины его состояния. Он вправе от него и отказаться (о чем пишет соответствующую бумагу, которая приобщается к акту медико-социальной экспертизы) — в этом случае решение об инвалидности или о ее отсутствии принимается на основании имеющихся у экспертов данных. (Приказ Минздравсоцразвития РФ № 295н).
С обжалованием лучше не спешить сразу в суд. Компетенция судьи — не здравоохранение, ему потребуются приглашенные эксперты, это лишняя трата времени и нервов.
Апелляцию подают в Главное или Федеральное бюро МСЭ. На это отводится месяц после основного обследования. Для обжалования пишется соответствующее заявление, в котором обязательно указывается:
Если же все-таки дело идет к судебному разбирательству, то проводится независимая экспертиза. Ее результаты также сообщаются обжалующему немедленно или по каналам связи — почта, Интернет.
В суд обращаются как в крайнюю инстанцию — уже после того, как пройдено обследование в Федеральном бюро и вас категорически не устроил итог. Пишется заявление только проходившим освидетельствование человеком или же его законным представителем.
Заявление должно содержать:
заключение медико-социальной экспертизы редко бывает приятным. Однако, прежде чем спорить с эскулапами, следует проанализировать ситуацию. Только при наличии серьезных противоречий следует обращаться выше. Ведь именно от этого зависит качество вашей дальнейшей жизни.
Узнайте про особенности прохождения МСЭ для водителей и бухгалтеров, а также о том, как составляется заявление. Если что-то не получилось при прохождение, можете сделать это повторно.
Новый порядок прохождения МСЭ
В действующих НПА отражено, какие новые правила в 2021 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, МСЭ и Пенсионный фонд. Медицинская организация в направлении на МСЭ, выданном гражданину впервые, указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Как оформить инвалидность в Украине в 2021 году?
Возможность установления инвалидности в первую очередь обсуждается с лечащим врачом по месту проживания. Инициатором получения инвалидности может стать как сам врач, так и пациент. В любом случае порядок оформления и документы обсуждаются с врачом по месту жительства.
Консультация с местным специалистом необходима для того, чтобы понять, как оформить инвалидность в Украине, не потому, что он точно знает, при каких заболеваниях в Украине дают инвалидность. А потому что это облегчает работу областных больниц и комиссий, а участковый врач представляет своего пациента перед комиссией, как специалист, максимально полно ознакомленный с диагнозами.
Чтобы получить группу инвалидности в Украине, необходимо сдать анализы у соответствующего врача, который выпишет вам направление в МСЭ, куда необходимо предоставить такие документы:
- Оригинал и ксерокопия паспорта;
- Нотариально заверенная копия трудовой книжки и справка о доходах;
- Амбулаторная карта, в которой обязательно должны быть данные недавних анализов и записи лечащего врача о диагнозе. Если в результате заболевания вы неоднократно направлялись на стационарное лечение, необходимо предъявить также оригиналы и ксерокопии выписок из больниц;
- Заявление на освидетельствование;
- Акт по форме Н1, если заболевание связанно с производством (травма или профессиональная болезнь).
После того, как комиссия вынесет решение о признании вас инвалидом, вы получите справку об инвалидности и программу реабилитации. Данные о прохождении комиссии будут отосланы по месту работы, учебы, в больницу по месту проживания, а также в отдел социальной защиты. Все эти учреждения будут отслеживать ваши действия в соответствии с программой реабилитации.
Порядок оформления может быть изменен в случае, если претендент на инвалидность проживает в отдаленном населенном пункте или не может присутствовать на решении комиссии. В таком случае решение выносится заочно на основании пакета документов, которые предоставляет лечащий врач. Обследование перед экспертизой может быть сделано на дому.
Существует категория людей, решение об инвалидности которых не выносится заочно. Это:
- Пациенты с актом по форме Н1 (травма на производстве или профессиональная болезнь);
- Военнослужащие, которые получили травму в момент прохождения службы.
В случае несогласия с решением комиссии в течение 1 месяца можно подать заявление на обжалование решения.
Важно! Ныне действующая в Украине система определения инвалидности, по мнению депутатов и чиновников, давно устарела. Ожидается, что в скором времени Украина откажется от определения инвалидности по группам, перейдя на систему расчета степени потери трудоспособности.
Эта инициатива соответствует рекомендации Всемирной организации здравоохранения и приблизит страну к имплементации действующего в странах Европейского союза Международного классификатора функциональности (МКФ).
Какие документы нужны для оформления инвалидности
Чтобы получить группу инвалида, необходимо подготовить список документов для обращения в МСЭК:
- направление, выданное главным врачом после прохождения осмотра;
- оригинал и ксерокопия паспорта;
- трудовая книжка;
- справку Ф 3 с места работы о размере заработной платы;
- справку об условиях работы;
- для студентов и учеников характеристику из учебного учреждения;
- амбулаторную карту с историей болезни;
- выписки из стационара и их ксерокопии;
- акт по форме Н 1, если заболевание связано с производством;
- заявление на проведение экспертного исследования.
После тщательного изучения пакета документов комиссия выносит решение об оформлении инвалидности или отказе. Решение будет отправлено письмом по месту прописки.
Как проходить экспертизу
Процедура прохождения медико-социальной экспертизы требует прозрачности и непредвзятости со стороны врачей. После сбора необходимого пакета документов необходимо встать на очередь, претенденту будет назначена дата заседания комиссии. Этот срок составляет до 30 рабочих дней с момента обращения в отделение МСЭ по месту жительства.
На заметку!
Комиссия состоит из трех специалистов, которые проводят осмотр пациента, задают вопросы по состоянию здоровья и материальному положению.
Для прохождения экспертизы и получения статуса инвалида необходимо соответствовать списку определенным критериям:
- потребность в посторонней помощи для прохождения реабилитации и адаптации в обществе;
- ограничение жизнедеятельности, неспособность самостоятельно передвигаться, обслуживать себя в быту и контроле над поведением в социуме;
- патологии внутренних органов, не поддающиеся лечению.
Если группа инвалидности утверждена, больной получает направление на курс реабилитации и справку для обращения в социальные службы по оформлению льгот.
Льготы для ребёнка-инвалида после 18 лет
Что положено после 18 лет инвалиду с детства, кроме пенсии?
- 50% скидки оплаты жилищно-коммунальных услуг (ЖКХ), однако это относится только к доле ребёнка.
- 100% скидки налога на собственность – дом, квартиру, машину – но только на что-то одно из списка.
- Бесплатные медикаменты по рецепту, необходимые для терапии основного состояния, – из льготного списка.
- Бесплатные поездки на транспорте, в том числе до места проведения терапии (в санаторий). Путевка в санаторий 1 раз в год.
- Сопровождающий при нахождении в стационаре – родителям с ребёнком там быть уже не положено, но организация обязана выделить сопровождение (дополнительное обслуживание) при необходимости.
- Пособие по уходу за инвалидом трудоспособного возраста для родителя или опекуна выделяют только при установлении 1 группы, которая исключает способность работать. Если родитель уже пенсионного возраста, он может выбрать только один тип пенсии.
Какие льготы больше не действуют:
- Освобождение от транспортного налога на машину, если она принадлежит не ребёнку;
- Скидки на ЖКХ и ОСАГО (за исключением собственности ребёнка);
- Налоговый вычет для работающего родителя или опекуна;
- Правовая защита от увольнения родителя.
Из спектра льгот для родителей ребёнка-инвалида неизменным остается возможность раннего выхода на пенсию.
В том случае, если ребёнок после совершеннолетия требует постоянного ухода, необходимо или привлекать других людей, или признавать его недееспособным и оформлять опекунство. Это также требует сбора документов, последующих отчетов в органы опеки. Как правило, такое требуется в случае психиатрического, неврологического диагноза. Альтернатива – попечительство без признания человека недееспособным, что также непросто.
Изменение уже привычного уклада по достижении 18 лет – непростая ситуация. Знание своих прав и своевременная подготовка (в том числе посещение врачей и прохождение «детских» МСЭ) облегчают задачу по правильной оценке состояния ребёнка-инвалида и назначению ему положенных выплат и льгот.
1. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
2. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
3. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.
Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Минздравсоцразвития России.
4. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
5. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.