Как оспорить решение комиссии по назначению группы инвалидности?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оспорить решение комиссии по назначению группы инвалидности?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Решение об установлении инвалидности принимают специалисты медико-социальной экспертизы по итогам обследования. Причем решение принимается коллегиально, большинством голосов. Мнения членов комиссии могут разделиться и не исключена ситуация, когда права пациента, обратившегося для получения группы, нарушается. Чтобы защитить свои интересы, гражданин имеет право обжаловать результат и решение МСЭ. Основанием для обжалования в этом случае будет справка, в которой либо подтверждается инвалидность с соответствующей группой, либо не подтверждается.

По каким критериям устанавливают инвалидность

Если в справке содержится отказ, то в ней должны быть предоставлена полная информация о проведенном обследовании. Если медицинское заключение не устраивает пациента, он может его обжаловать в установленном законом порядке.

Для того, чтобы грамотно обжаловать решение МСЭ, следует понимать, на каком основании, используя какие критерии, специалисты этой комиссии сделали такой вывод.

Порядок обжалования решения МСЭ в вышестоящей организации

При наличии достаточных оснований для обжалования решения МСЭ следует действовать последовательно, в соответствии с законом, чтобы ваши документы не «футболили» по разным инстанциям. Есть два варианта обжаловать решение: это либо обратиться в вышестоящую организацию МСЭ, либо обжаловать решение в судебном порядке.

Юристы, имеющие опыт в защите прав инвалидов, рекомендуют начать с обращения в вышестоящие инстанции, потому что на этом этапе в большинстве случаев удается разрешить вопрос.

У бюро медико-социальной экспертизы есть три градации подчинения: на первой ступени стоят местные МСЭ районов и городов, затем – региональные организации и, наконец, федеральное бюро МСЭ, которое полномочно принимать окончательное решение.

Таким образом, если вы получили отказ в МСЭ своего города, следует обратиться с жалобой в региональное бюро, а при получении неудовлетворительного результата там — уже в федеральный орган.

Обжалование решения МСЭ

Далее система работает очень просто. Со дня подачи заявления региональное бюро обязано назначить собственную врачебно — трудовую экспертную комиссию в течение 30 дней. При вынесении решения не в пользу больного, он вправе писать заявление в любое вышестоящее бюро вплоть до федерального уровня.

При отказе в группе инвалидности на самом высшем уровне недееспособный может подать иск в суд. Вынесенное решение бюро на любом уровне не в пользу больного с его стороны может быть обжаловано на судебном процессе.

Если с последнего освидетельствования прошло более месяца, а в состоянии здоровья инвалида появились изменения в худшую либо лучшую сторону, то для назначения повторного прохождении МСЭ следует обратиться в поликлинику, где пациент наблюдается.

Обжаловать заключение первичного бюро МСЭ в суде нецелесообразно, так как в суде отсутствуют специалисты в области МСЭ, и любой судья прибегнет к консультации специалистов из главного бюро. Можно впустую потратиться на услуги адвоката и оплату госпошлин, поэтому преждевременно делать этого не стоит. Заключение первичной инстанции ВТЭК проще оспорить в вышестоящих бюро. Их адреса и номера телефонов без проблем можно найти в сети Интернет. Также судебные разбирательства могут тянуться годами, а повторное освидетельствование в вышестоящем бюро делается в течение месяца. Основная масса спорных вопросов в отказе оформлять группу успешно разрешается обращением с жалобой (иногда вполне достаточно в телефонном разговоре) к Главному эксперту МСЭ в регионе проживания больного или в городе Москве.

Как правильно составить жалобу и куда с ней обращаться

Определив факты для обжалования действий МСЭ, можно действовать. Процедура подачи жалобы может быть 2 типов:

• административный – жалоба в вышестоящий орган;
• судебный – заявление в суд.

По мнению большинства юристов, для начала стоит выбрать административный путь. Так как решением суда все равно будет назначено переосвидетельствование. Лучше обратиться в вышестоящие «ячейки» самого органа. Бюро МСЭ имеет 3 ступени:

• МСЭ городов и районов;
• Главное бюро МСЭ, находящееся в каждом субъекте РФ;
• Федеральное бюро, расположенное в Москве.

На каждом из этапов подачи заявления его рассмотрение будет составлять не более 30 дней. В заявлении обязательно указывается следующая информация:

• кому адресовано заявление;
• автор (паспортные данные с регистрацией, свидетельство о рождении ребенка, номер телефона и электронная почта при наличии);
• суть заявления (с чем не согласен автор в действиях специалистов МСЭ);
• дата обследования;
• требования пациента, дата и подпись.

Дополнительные рекомендации

Результаты экспертизы с участием независимого специалиста для суда имеют рекомендательный характер. Если они положительны для истца, то успокаиваться все равно не стоит. Следует понимать, что судья — это не врач. Он не может глубоко разобраться в работе органов и членов. Зато прекрасно разбирается в законодательстве.
При принятии решения суд опирается на нормы, прописанные в законодательстве. В данной ситуации необходимо обосновать следующее (как можно более подробно и всеобъемлюще):

1. Наличие стойкого расстройства здоровья. Вызвано таковое должно быть:
   недугом, в том числе врожденным или приобретенным;
2. травмой;
3. серьезным дефектом организма (отсутствие руки или ноги, к примеру).
4. Подтверждение того факта, что нарушение функций не поддается восстановлению. Для этого хорошо подходят документы из МСЭ. При первичном назначении инвалидности человек получил рекомендации по восстановлению. Их следует присовокупить к исковому делу. Кроме того, нужно позаботиться о наличии информации о полном выполнении рекомендаций:
   в документах;
5. в показаниях лечащего врача (он обязан наблюдать пациента постоянно и отслеживать его состояние).
6. Невозможность самостоятельно себя обслуживать доказывается подтверждением от соцработника. Предварительно можно заключить договор с Центром соцобслуживания на оказание услуг. Показания родственников, помогающих больному, для суда не так эффективны, как постороннего человека.
7. Отсутствие сил на выполнение трудовых обязанностей подтверждается бывшими сослуживцами. Их можно привлечь, если ранее истец ушел с работы ввиду состояния здоровья.
8. Если первичная инвалидность назначена в результате последствий производственной травмы, то необходимо приложить:
   акт о несчастном случае на производстве;
9. справку о проведении исследования условий труда (Выдается Рострудинспекцией).
10. Нуждаемость в соцзащите подтверждается официальными справками о доходах истца и родственников.

Внимание: желательно предоставить суду официальное подтверждение отсутствие дополнительных доходов у семейства.

Судебное решение о снятии инвалидности

Что делать, если сняли инвалидность? Решение МСЭ можно обжаловать сначала в федеральном бюро, а затем, если нужный результат не будет получен, в суде. Гражданка Локункова Н.А. — мать ребенка-инвалида, подала иск к ФКУ «ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербургу» по причине снятия инвалидности у ее ребенка. В ходе процесса выяснилось, что медико-социальная экспертиза приняла во внимание не все документы, а часть диагнозов не была включена в дело. Суд назначил проведение независимой экспертизы, в ходе которой были подтверждены стойкие нарушения здоровья ребенка, которые мешали развитию и ограничивали способность к самообслуживанию.

Если вы не согласны с решением медкомиссии — не бойтесь отстаивать свои права. Специалисты, работающие в Бюро, нередко допускают ошибки, которые дорого обходятся тем, кто имеет проблемы со здоровьем. Как показывает судебная практика по инвалидности, независимые эксперты чаще всего делают справедливую оценку степени ограничения жизнедеятельности человека.

Кто считается инвалидом

Если рассматривать этот вопрос с точки зрения законодательства, то статус инвалида предоставляется гражданам, которые имеют расстройства здоровья, ограничивающие определенные жизненные аспекты. Это может отражаться в ограничении самообслуживания, в контроле поведения и т.п.

Для того чтобы получить право на прохождение комиссии, которая определяет статус и выдает сопутствующее свидетельство, необходимо получить направление. Такая бюрократия объясняется очень просто. Мошенникам приходится проходить через несколько этапов, на которых определяется их умысел. Говоря о простых гражданах, то для них сбор документов доставляет огромное количество неудобств.

Часто случаются форс-мажоры, когда гражданин хочет повторно пройти комиссию и снова подтвердить ограничение способностей, однако специалисты препятствуют или отказываются. В этих случаях, на руки обязательно нужно получить официальный документ с отказом, где будут уточняться причины.

Обычно направление выдается, когда заканчивается больничный. Если лечащий врач понимает, что здоровье пациента уже не улучшится, он выдает направление на прохождение дополнительной комиссии. Называется она – МСЭ.

Кадастр: что это такое?

Для начала необходимо определиться с таким термином как кадастр, который является незаменимым в российском законодательстве и юриспруденции.

Кадастр представляет собой список определённых объектов, который был составлен государственными органами по наличию того или иного признака, являющегося основополагающим критерием для сортировки.

В российском законодательстве чаще всего применяется данный термин в отношении недвижимого имущества, из которого составляется подробный список. Например, земельный кадастр.

При этом термин может употребляться и в отдельных отраслях права, например, на территории России существует кадастр животного мира, лесной кадастр, кадастр оружия.

В налоговой отрасли кадастр представляет собой составленный список лиц, которые обязаны платить налоги государству за совершение каких-либо действий.

Так, чаще всего создание кадастра используется для того, чтобы определить размер стоимости того или иного объекта недвижимости либо определить список лиц, которые подвержены налогообложению.

Ярким примером кадастра в бытовой сфере можно назвать список квартирантов, которые проживают в многоэтажном доме. Если в данном списке указывать площадь и стоимость жилья, то он станет являться кадастром. Иными словами, кадастр представляет собой целостную систему, которая четко упорядочена и рассортирована в связи с наличием определяющего признака.

На территории России кадастр, касающийся недвижимости, чётко рассортирован благодаря наличию у каждого объекта специального цифрового обозначения. Она идентифицирует отдельно каждый объект недвижимости и позволяет составить упорядоченный список объектов кадастрового учёта. Данный идентификационный номер является кадастровым, он присваивается при постановке объекта на кадастровый учёт. Так, абсолютно каждый объект недвижимости на территории Российской Федерации обладает собственным числовым обозначением, по которому его можно опознать в кадастровой карте Росреестра.

Таким образом, кадастр представляет собой определённый свод сведений об некоторых объектах, который был составлен по наличию никого признака для строгой сортировки.

Документы, необходимые для получения услуги

• Акт о несчастном случае на производстве, составленный по форме, утвержденной постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. 73
• Акт о случае профессионального заболевания, составленный по форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. номер 967
• Заключение военно-врачебной комиссии о причинной связи увечий (травм, ранений, контузий), заболеваний
• Заключение государственного инспектора по охране труда, других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья (Федеральной службы по труду и занятости, Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору, Федеральной службы по надзору в сфере транспорта, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), либо медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в соответствии с порядком, действовавшим до вступления в силу Федерального закона от 24 июля 1998 г. 125-ФЗ
• Заключения межведомственных экспертных советов о причинной связи развившихся заболеваний и инвалидности с радиационным воздействием
• Заявление о предоставлении государственной услуги
• Медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в соответствии с порядком, действовавшим до вступления в силу Федерального закона от 24 июля 1998 г. 125-ФЗ
• Направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме 088у-06
• Направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения
• Решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания
• Сведения, представленные медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и подтверждающие наличие нарушения здоровья, которое привело к стойким ограничениям жизнедеятельности у заявителя в возрасте до 16 лет (у учащихся — до 18 лет) вследствие ранения, контузии или увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны
• Сведения, представленные медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, подтверждающие наличие нарушения здоровья, которое приводило к стойким ограничениям жизнедеятельности у получателя государственной услуги в возрасте до 18 лет (до 1 января 2000 г. — в возрасте до 16 лет)
• Сведения, представленные организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и подтверждающие наличие оснований для отнесения начала заболевания бывшего военнослужащего к периоду пребывания на фронте (к периоду выполнения интернационального долга в Республике Афганистан)
• Справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь
• Справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения
• Справка о получении увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания в период прохождения военной службы, в том числе в действующих частях, выданная военно-медицинскими учреждениями, а также Центральным архивом Министерства обороны Российской Федерации, Архива военно-медицинских документов Военно-медицинского музея Министерства обороны Российской Федерации, Российского государственного военного архива

Существуют законодательно установленные критерии, по которым медицинские работники определяют степень тяжести заболевания и назначают группу инвалидности. Подробные указания разрабатывает Министерство труда и социальной защиты РФ.

Стойкие расстройства организма проявляются в нарушении психических, языковых и речевых функций и т.д., а также в сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях в функционировании опорно-двигательной, дыхательной и других систем. Степень расстройства в работе организма определяется в процентном соотношении от 10 до 100. Их всего четыре:

• незначительные (10-30%),
• умеренные (40-60%),
• стойкие выраженные (70-80%),
• стойкие значительно выраженные (90-100%).

Для определения группы инвалидности имеет значение также степень выраженности ограничений категории жизнедеятельности (то есть насколько развита у человека способность самостоятельно себя обслуживать в бытовых условиях, способность работать, общаться с людьми, обучаться чему-то и т.д.).

Если гражданин не смог добиться защиты своих прав или хочет получить денежную компенсацию причиненного ему физического или морального вреда, ему придется обратиться в суд, который является последней инстанцией в РФ, которая может помочь ему решить текущую проблему.

Защита интересов потерпевшего в суде осуществляется на каждом этапе разбирательства. Но в виду того, что граждане с ограниченными физическими возможностями не всегда могут без посторонней помощи оперативно собирать доказательства и необходимые документы, они часто пользуются услугами юристов, которые специализируются на защите прав инвалидов. В первую очередь это касается имущественных споров (например, нужно добиться пересчета социальной пенсии) и случаев, когда стоит задача получить материальную компенсацию причиненного вреда.

Внимание! Прокуратура тоже может инициировать судебное разбирательство, если посчитает, что только таким образом удастся защитить права и интересы гражданина.

Справка об отказе в получении инвалидности

Первым этапом на пути к получению инвалидности является получение соответствующего направления на медицинскую экспертизу. Получить его необходимо в поликлинике по месту жительства. Удивительно, но даже тут Вас могут предостерегать серьезные затруднения. Районные врачи могут под самыми разными предлогами отказывать Вам. На самом деле трудно объяснить, откуда они берут этот калейдоскоп причин, однако, сделать с ними ничего нельзя. При отказе врачей, обращайтесь в вышестоящую инстанцию в поликлинике, это может быть главный врач, директор больницы и так далее.

Если таким путем получить заветное направление не удалось, можно попробовать обратиться в органы социальной защиты населения. Туда стоит принести все медицинские справки, которые подтвердят снижение трудоспособности. Однако, и это не гарантирует Вам получение необходимого документа. Кстати, на этом этапе можно также обратиться в пенсионный фонд.

Получи ответ на свой вопрос за 15 минут

87 юристов готовы Вам помочь.

Если отказ был получен и здесь, то потребуйте выдать его в письменной форме с указанием причины отказа. Смысл в том, что без официального отказа Вы не сможете самостоятельно направиться в МСЭ. В самом МСЭ проведут экспертизу, где подтвердят наличие у Вас признаков инвалидности. Теперь круг начинает вращаться в обратную сторону. После МСЭ необходимо направиться в районную поликлинику, а оттуда, с уже полученным направлением, на медико-социальную экспертизу. Именно на ней мы сможем получить необходимую категорию инвалидности.

Похожие записи:

• Как узнать, к какой поликлинике я прикреплен? Через Госуслуги как узнать?
• Субсидия на оплату ЖКХ в 2022 году
• Штраф за неоформленного работника