Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые основания для медосмотров работников с 2021 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Повышение зарплаты медикам в 2023 году в России обязательно будет, так как медицина – бюджетная сфера, а государство заботится о благосостоянии бюджетников и принимает все меры для того, чтобы врачи и медсестры вели достойную жизнь; это особенно актуально в настоящий момент, когда весь медицинский персонал вовлечен в борьбу с новой коронавирусной инфекцией.
Выплаты за работу в условиях COVID-19
Дополнительные гарантии в виде единовременных и ежемесячных выплат установлены работникам медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях COVID-19.
Например, пострадавшим от COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей медработникам в случае развития у них заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, полагается единовременная страховая выплата в размере 68 811 руб.
Также в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 отдельным медицинским работникам производятся специальные социальные выплаты. В частности, врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, полагается выплата в размере 2 430 руб. за нормативную смену, определяемую как 1/5 продолжительности их рабочего времени в неделю (пп. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762; пп. «а» п. 1, п. 7 Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 N 1896).
Доходы медицинских работников в виде указанных выплат в связи с работой в условиях COVID-19 не облагаются НДФЛ (п. 81 ст. 217 НК РФ).
Классификация условий труда
| I кл. | Оптимальные условия труда, при которых уровень вредности и опасности не превышает допустимую норму. То есть работнику ничего не угрожает. |
| II кл. | Допустимые условия труда, те условия, при которых на сотрудника осуществляется воздействие определенных опасных и вредных факторов, но в небольшом количестве и в установленных рамках. То есть, для реабилитации достаточно отдыха или проведения определенного времени за территорией места работы. |
| III кл. | Вредные условия труда, при которых влияние опасных и вредных факторов значительно превышает установленные нормы. Существует четыре степени тяжести от наименее влияющих на состояние человека, до наиболее сильнодействующих на человека. |
| IV кл. | Опасные условия труда, это те условия при воздействии которых на организм увеличивается риск для жизни. А также появляются тяжелые профессиональные заболевания, которые могут привести к летальным исходам. |
Меры для минимизации влияния опасных фактов
Каждый гражданин имеет право сам решать хочет или не хочет находиться на рабочем месте с опасными и вредными условиями труда. Но согласно закону, работодатель должен стараться минимизировать воздействие негативных факторов на человека. Также должны применяться к данному сотруднику другие меры компенсации таких условий труда, а именно:
- уменьшение рабочего дня;
- увеличение времени, положенного на отдых;
- введение мер по защите и минимизации воздействия факторов на тело человека;
- обеспечение питания сотрудникам;
- увеличенный отпуск;
- предоставление путевок в пансионаты;
- регулярная уборка и дезинфекция трудового окружения;
- регулярное приведение к соответствию, мер техники безопасности;
- другие пути минимизации на усмотрение работодателя.
Будут ли повышать зарплаты медикам в 2023 году
Пресс-служба Государственной думы сообщила, что повышение заработных плат медицинским специалистам заложено в проекте федерального бюджета на 2023-2025 годы. Депутаты уже поддержали законопроект в первом чтении. Согласно ему, в 2023 году зарплаты медиков будут проиндексированы на 8,7 процентов. В 2024 году — на 7,7 процентов, а в 2025 году — на 7 процентов.
«Мы идем по пути подтягивания заработной платы по первичному звену, потому что это наиболее чувствительная часть. В рамках перехода на отраслевую систему оплаты труда пилотный проект был выполнен, реализация планируется в 2025 году. Определенные шаги по увеличению заработной платы будут сделаны. Сейчас особенный акцент — на первичку», — говорит руководитель Министерства здравоохранения Михаил Мурашко.
Условия оплаты труда медиков, их социальной поддержки в свое время были отнесены к полномочиям регионов Российской Федерации. В итоге каждый решал вопрос в силу своих представлений и возможностей. «В регионах, даже соседних, разный уровень оплаты труда», — говорит руководитель управления экономического развития и нормативного регулирования в здравоохранении Профсоюза работников здравоохранения Тамара Гончарова.
На данный момент правительство может устанавливать единые требования к системе оплаты труда региональных, государственных и муниципальных учреждений. А именно определять размер окладов и дополнительных надбавок.
Кроме этого, Правительство наделено правом выбирать сферу деятельности, в которую нужно внести изменения, и срок, в течении которого учреждению необходимо привести в соответствие требования исполнительного органа государства с оплатой труда.
Первая сфера, в которую будет введена унифицированная система зарплат – здравоохранение. Введение новых условий произойдет с 1 января 2023 года. За это время учреждениям необходимо согласовать план проведения предстоящих мероприятий с соответствующими органами.
Данный законопроект был внесен в Государственную Думу в июне 2020 года. За некоторое время похожее поручение давал президент Российской Федерации –Владимир Путин. Как говорилось ранее, в России отсутствует отраслевое регулирование системы оплаты труда работников, чья зарплата начисляется из бюджета.
Таким образом, каждый регион был наделен возможностью составления собственных правил в установлении зарплат. Подобное привело к существенной дифференциации дохода медицинских работников.
В системе, которую Правительство РФ планирует ввести в 2023 году, установление окладов будет зависеть от квалификационных уровней профессиональных квалификационных групп специалистов.
Стимулирующие выплаты
Стимулирующие выплаты за интенсивность и высокий результат работы будут направлять в виде надбавки бригаде скорой помощи и санитарной авиации (60% от должностного оклада), за работу в составе медицинских мобильных бригад (30% от оклада), за работу в сельской местности (25% от оклада). Такие выплаты также положены участковым педиатрам и терапевтам и их медсестрам, а также врачам-специалистам за оказанную помощь в амбулаторных условиях (30%). Надбавки будут установлены для работников ФАПов, в том числе акушеркам и патронажным медсестрам (30%).
Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы предназначены также для медиков, оказывающих помощь в условиях стационара. Например, врачам анестезиологам-реаниматологам будут доплачивать 30% от оклада. За работу в доме ребенка и госпиталях ветеранов войн медики будут получать 20% от оклада, а в случае разделения рабочего дня на части им положены стимулирующие выплаты в размере 30% от оклада.
Компенсационные выплаты
На компенсационные выплаты смогут рассчитывать медики, которые работают в местностях с особыми климатическими условиями. Им положены районные коэффициенты, коэффициенты за работу в пустынных безводных местностях и высокогорных районах. Также предусмотрены процентные надбавки за работу в районах Крайнего Севера, Восточной Сибири и Дальнего Востока.
Также компенсационные выплаты будут направлять медикам, занятым на работах с вредными или опасными условиями труда. В частности, повышение зарплаты установлено для медиков, участвующих в оказании противотуберкулезной (40% от оклада) и психиатрической (30% от оклада) помощи, а также работающих с пациентами с ВИЧ (60%). Доплаты медикам положены за работу в ночное (30% оклада за час работы и 50% в отделениях интенсивной терапии), сверхурочное время, за работу в выходные и нерабочие праздничные дни. Кроме того, дополнительной оплате подлежит совмещение должностей, расширение зон обслуживания, увеличение объема работы, исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы. Процентная надбавка также положена медикам, допущенным к гостайне (от 5% до 10%).
Профессиональные вредности медицинских работников: категории
Единого перечня, по которому оценивалась бы «вредность» у медицинских работников, нет. При необходимости, определить, на какие льготы и компенсации может рассчитывать сотрудник медучреждения, можно по постановлениям Правительства РФ (№ 101, № 482) и приказам Минздравсоцразвития РФ (№ 302н, № 45н, № 225).
По результатам специальной оценки условий труда медицинскому работнику может быть присвоена одна из четырех категорий вредности:
- Оптимальные условия. Воздействия вредных веществ не обнаружено либо оно не значительно.
- Сотрудник подвергается воздействию неблагоприятных веществ в пределах нормы.
- Уровень неблагоприятного воздействия повышен.
- Работа в условиях постоянной угрозы жизни.
Третья категория подразделяется на четыре подкатегории:
- Восстановление организма происходит за сутки.
- Изменения в организме необратимы, но накапливаются в течение длительного времени.
- Изменения в организме приводят к заболеваниям.
- Воздействие вредных веществ приводит к тяжелым формам профзаболеваний.
Для некоторых работников в сфере медицины право на льготы и компенсации предусмотрено на законодательном уровне. К ним относятся медработники:
- занятые в туберкулезных диспансерах;
- диагностирующие и лечащие ВИЧ-инфекции;
- оказывающие психиатрическую помощь.
Когда медикам ждать расчета зарплат по новым правилам
Закон о перерасчете зарплат принимают депутаты. Реализацией, разработкой занимаются министерства. Окончательное решение по введению закона в жизнь принимает Президент.
Новые положения и законодательные акты уже разработаны, осталось рассмотреть вопросы в деталях. На каком-то из путей претворение новых правил в действие застопорилось. По поводу основного процента оклада не могут договориться профсоюзы и сотрудники министерств.
Профсоюзы настаивают на 80% доли оклада, Кабинет министров снижает долю до 50%. Вопрос не обсуждается в рабочих группах вместе с депутатами и профсоюзами. Время вступления в силу закона снова затягивается. А ведь еще требуется деньги найти для финансирования измененных положений.
Начало 2022 года остается ориентировочным для введения нового закона по расчету зарплат медикам. Госдума приняла поправки в бюджет на 2021-2022 годы по модернизации первичного звена здравоохранения.
Важно! В 2023 году минимальная зарплата как для бюджетников, так и для сотрудников, работающих в частных компаниях по контракту, может возрасти до 16 242 рублей. В августе 2022 года в Госдуму также внесли законопроект о повышении МРОТ до 30 000 руб., но вероятнее всего такое существенно увеличение минимальной планки официально не примут.
Напомним, что последний раз МРОТ пересматривали летом 2022 года. С учетом июньского повышения показатель был 15 279 руб., а на начало года – всего 13 890 руб. Таким образом, получается, что суммарный рост МРОТ за год составит 16,9%. При этом Росстат дает официальные данные о том, что медианна заработная плата в России во втором полугодии 2022 года составляла около 40 245 рублей, что на 42% выше действовавшего МРОТ.
Если повышение зарплаты бюджетникам, запланированное в 2023 году, регламентировано государством, то все остальные работодатели могут выбрать оптимальный для их компании вариант:
- индексация, при которой реальный оклад сотрудников будет больше МРОТ;
- введение ежемесячной доплаты (если повышенный оклад окажется меньше нового МРОТ).
Как поступить в том случае, если заработная плата не была повышена?
Как уже было сказано выше, зарплата бюджетников с января 2022 года должна быть повышена. Что делать сотруднику, если размер его оклада не будет увеличен? На законодательном уровне размер заработной платы не установлен, но имеются определенные ограничения (заработная плата не может быть меньше МРОТа в регионе).
Помимо этого работодатель обязуется повышать заработную плату исходя из уровня текущей инфляции (положение прописано в ст. 134 ТК РФ). В случае с бюджетными учреждениями размер индексации зарплаты определяется нормативно-правовыми актами.
Если сотрудник остался без повышения оклада он имеет возможность пожаловаться на данную проблему следующим инстанциям:
- Руководителю бюджетной организации (директор школы, главврач и т.д.).
- Учредителю – министерство образования, министерство охраны здоровья и т.д.
- Вышестоящим органом – в том случае, если, допустим, городское управление образования не дало ответа на запрос, можно обратиться в региональное министерство образования.
Нередко, если размер заработной платы выше, чем минимальный размер оплаты труда, жалобы не дают ожидаемого эффекта.
Ответственность за невыплату
Если человек не получает положенные компенсации, то организация несет за это ответственность. Сотрудники в этом случае вправе отказаться от нахождения во «вредной» зоне в качестве соцзащиты. Такие действия допустимо предпринимать после 15 суток задержки и до момента выплаты. Также сотрудники имеют право не приходить на работу, предварительно уведомив о причинах работодателя. Однако работникам важно ознакомиться с перечнем профессий, когда деятельность компании приостанавливать недопустимо, что описано в ст. 142.
Также организация привлекается:
- К материальной ответственности и выплачивает всю сумму за период с учетом процента доплаты за вредные условия труда за каждые сутки задержки на основе ставки Центробанка. Компания также может установить повышенный размер — главное не снижать минимальное значение.
- К административной ответственности с вынесением предупреждения или наложением штрафа.
- В редких случаях возможна уголовная ответственность для руководителя в виде финансовых санкций и запрета на выполнение должностных обязанностей, назначение исправительных работ или лишение свободы.
Врачи общей практики будут получать 260 тысяч тенге к 2023 году
Зарплата медработников тоже повысится за счёт роста поправочного коэффициента:
- к должностному окладу врачей – в размере 2,02;
- к должностному окладу среднего медицинского работника – 1,63.
С учётом всех доплат и надбавок зарплата врачей увеличится на 30%, среднего медперсонала – на 20%. Размер зарплаты зависит от занимаемой должности, наличия квалификационной категорий и стажа работы по специальности.
Приведём несколько примеров (примечание: базовый должностной оклад = 17 697 тенге).
Зарплата врача общей практики со стажем работы 16-20 лет, без квалификационной категории, в городе (пример Министерства здравоохранения РК):
- В 2020 году составляла 160 476 тенге:
- должностной оклад – 81,5 тысячи тенге (базовый должностной оклад – 17 697 тенге х 4,61);
- доплата за особые условия труда – 10% от должностного оклада – 8,1 тысячи тенге;
- доплата за психоэмоциональные и физические нагрузки – 150% от базового должностного оклада – 26,5 тысячи тенге;
- повышающий коэффициент 1,38 к заработной плате (по отраслевому соглашению) – 44,1 тысячи тенге.
- В 2021 – 207 823 тенге:
- должностной оклад – 164,7 тысячи тенге (базовый должностной оклад 17 697 тенге х 4,61 х 2,02 поправочный коэффициент);
- доплата за особые условия труда – 10% от должностного оклада – 16,4 тысячи тенге;
- доплата за психоэмоциональные и физические нагрузки 150% от базового должностного оклада – 26,5 тысячи тенге.
Зарплата врача с высшим образованием со стажем работы 5-7 лет, имеющего II категорию: (пример Министерства труда и социальной защиты населения РК):
- В 2020 году составляла 134,3 тысячи тенге:
- должностной оклад – 87,8 тысячи тенге;
- надбавка – 10% от должностного оклада – 8,7 тысячи тенге;
- доплата за психоэмоциональную нагрузку – 35% от должностного оклада – 30,7 тысячи тенге;
- доплата за особые условия труда 40% от базового должностного оклада – 7,1 тысячи тенге.
- В 2021 году – 197,9 тысячи тенге:
- должностной оклад – 131,6 тысячи тенге;
- надбавка – 10% от должностного оклада – 13,1 тысячи тенге;
- доплата за психоэмоциональную нагрузку – 35% от должностного оклада – 46,1 тысячи тенге;
- доплата за особые условия труда 40% от базового должностного оклада – 7,1 тысячи тенге.
- В 2022 году – 229,7 тысячи тенге:
- должностной оклад – 153,6 тысячи тенге;
- надбавка – 10% от должностного оклада – 15,3 тысячи тенге;
- доплата за психоэмоциональную нагрузку – 35% от должностного оклада – 53,7 тысячи тенге;
- доплата за особые условия труда 40% от базового должностного оклада – 7,1 тысячи тенге.
- В 2023 году – 261,5 тысячи тенге:
- должностной оклад – 175,5 тысячи тенге;
- надбавка – 10% от должностного оклада – 17,5 тысячи тенге;
- доплата за психоэмоциональную нагрузку – 35% от должностного оклада – 61,4 тысячи тенге;
- доплата за особые условия труда – 40% от базового должностного оклада – 7,1 тысячи тенге.