Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инвалидность после инсульта — группы, льготы, документы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Головному мозгу для функционирования требуется непрерывный приток крови, содержащей кислород и питательные вещества. Клетки этого органа, называемые нейронами, не способны накапливать кислород и работать автономно, поэтому даже кратковременное прекращение кровотока приводит к тяжелым последствиям. Мозговая ишемия сопровождается неблагоприятными метаболическими изменениями в тканях и прекращением ее специфической деятельности. Если не восстановить церебральное кровообращение вовремя, нейроны умирают. Поскольку клетки центральной нервной системы практически не восстанавливаются, развивающиеся осложнения обычно необратимы.
- Для установления инвалидности, ее причин и сроков;
- для расчета степени утраты профессиональной трудоспособности;
- для определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном уходе за отцом, матерью, женой, родным братом или сестрой, дедушкой, бабушкой или усыновителем гражданина, которого призвали на военную службу, в том числе по мобилизации, или госслужащего, подлежащего назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации;
- для выявления причины смерти инвалида, а также смерти в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии или заболевания, полученных в период прохождения военной службы в случаях, когда законодательством РФ предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;
- для разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, ребенка-инвалида или человека, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.
Очное освидетельствование проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
- если требуются дополнительные обследования;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Как избежать инвалидности при инсульте
В первую очередь важно знать о ранних признаках острого нарушения мозгового кровообращения в виде онемения отдельных участков тела, слабости мышц, нарушения мимики и речи. Если подозрение на ОНМК у близкого человека, можно попытаться с ним поговорить, попросить улыбнуться или поднять руки вверх. В случае приступа можно наблюдать искривленную улыбку, неспособность держать руки на одном уровне и речевые нарушения. Вызванная бригада медиков быстро проведет обследование и госпитализирует пострадавшего в профильный стационар, где врачи купируют патологию.
Главный принцип снижения риска инвалидизации — грамотная реабилитация после инсульта. Она должна начаться уже в первые дни после госпитализации. Поскольку на раннем этапе восстановления пациент прикован к постели, специалист осуществляет пассивную гимнастику для нормализации кровотока и приучения тела к движениям. Позже можно самостоятельно начать ходить и выполнять подобранные реабилитологом упражнения. Особенно помогают специальные тренажеры для разработки разных групп мышц. Физиотерапевтические процедуры предотвращают дальнейшее усугубление двигательных нарушений и восстанавливают кровообращение.
Какую группу инвалидности дают после инсульта
Социальные льготы, размер пособия и другие нюансы напрямую зависят от того, какую инвалидность человек получит после инсульта. Для уточнения этого вопроса следует проконсультироваться у лечащего врача и собрать комиссию.
Возможные варианты:
- 3 группа. Ее получит пострадавший с постоянными расстройствами средней тяжести, наблюдающими на протяжении хотя бы трех-четырех месяцев. Способность к самостоятельному передвижению сохранена. Могут быть умеренные речевые, пространственные и двигательные нарушения. Появляются ограниченные, связанные с вождением или выполнением определенных профессиональных обязанностей.
- 2 группа. Ее оформляют в случае, если были диагностированы и подтверждены серьезные осложнения заболевания, сохраняющиеся на протяжении длительного периода времени. Например, при параличе, непроизвольном мочеиспускании или опорожнении, невозможности ходить и говорить.
- 1 группа. Ее присваивают пациентам с тяжелыми негативными последствиями после нарушения мозгового кровообращения. Это неспособность передвигаться без посторонней помощи, неумение обслуживать свои основные потребности в быту, значительные когнитивные и психоэмоциональные нарушения. Человеку необходима постоянная помощь из-за лежачего или полусознательного положения.
Судебная практика по снятию инвалидности
Куда жаловаться, если сняли группу инвалидности? В этом случае можно обратиться к судебной практике, которая показывает, что при наличии соответствующих медицинских показаний суд чаще всего выносит решение в пользу истца. В 2009 году гражданке Листкова Н.А. было отказано в продлении инвалидности 3-ей группы. После этого она прошла МСЭ в краевом, а затем в федерально отделе, однако везде получила отказ. Обладая несколькими диагнозами (цефалгия, дорсопатия, миелопатия и др.), она нуждалась в льготах и выплатах. В результате она подала иск. В процессе была назначена независимая судебная экспертиза и составлен список вопросов для нее, согласованный с МСЭК. Эксперты признали у женщины нарушения здоровья, суд признал решение МСЭ незаконным. Таким образом инвалидность была восстановлена.
Кому и когда нужно проходить переосвидетельствование
Люди, у которых есть стойкие нарушения здоровья с расстройством функций организма, которые при этом ограничивают жизнедеятельность человека (и он начинает нуждаться в помощи), вправе оформить инвалидность. Статус инвалида в России дает право на некоторые преференции – это право на пенсию по инвалидности и доплаты к ней, возможность получать лекарства и санаторно-курортное лечение, возможность трудоустроиться по квоте и т.д.
Устанавливается инвалидность по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая должна определить – насколько серьезно расстройство здоровья и как сильно оно влияет на жизнь человека. В зависимости от этого определяется группа инвалидности – I, II, III или статус «ребенок-инвалид» (если ему менее 18 лет).
МОЖНО ЛИ СНЯТЬ ИНВАЛИДНОСТЬ?
Пациент не может самостоятельно отказаться от особого статуса. Однако существует ряд ситуаций, когда комиссия снимает группу. К ним относят:
-
медицинское подтверждение положительных изменений в состоянии здоровья пенсионера;
-
пропуск больным очередного освидетельствования;
-
выявление ошибок, недочетов в предоставленной ранее документации.
Комиссию в этом случае созывают по запросу инвалида, медицинского учреждения, ведущего лечение больного. Досрочное переосвидетельствование возможно провести не ранее, чем за 2 месяца до очередного подтверждения полной или частичной нетрудоспособности человека.
Инвалидность при этом снимают в следующих случаях:
-
выявление ошибок, недочетов в представленной ранее документации;
-
улучшение состояния здоровья пациента, которое подтверждено заключениями специалистов.
Как восстановить справку об инвалидности
Время чтения: ~2 минуты Ирина Смирнова 534
Сначала при присвоении группы инвалидности человек испытывает стресс в связи со сменой социального статуса. Но потом приходит понимание этой необходимости и осознание того, что существуют определенные преимущества.
Явная ваша болезнь или нет, никто не сможет вам предоставить льготы при элементарном проезде на транспорте, посещении культурного мероприятия и др. без удостоверения инвалида. Люди при определенных недугах, имея специальный документ, могут прилично сэкономить.
К сожалению, мир так устроен, что без подтверждения заболевания пользоваться льготными условиями не получится.
А что же делать, если документ потерян, изменились личные данные или произошла порча. Как восстановить справку об инвалидности?
Работает — значит, здоров
Помочь Валентине Васильевне и многим другим жителям области, нуждающимся в инвалидности, взялся депутат законодательного собрания Ростовской области Евгений Федяев. Он сам был инвалидом детства — по зрению.
«Зрение порядка 1% всего было. А в 18 лет при перепрохождении комиссии внезапно «прозрел», — вспоминает Федяев.
С момента своего избрания в сентябре 2018 года Федяев направил депутатские обращения по семье Богачёвых, Валентине Токмачёвой и ещё более десяти гражданам, столкнувшимся с отказом в инвалидности.
«Ни одно из обращений, к сожалению, не нашло отклика», — рассказывает депутат.
Случаев пересмотра вынесенного ранее структурами МСЭ решения в пользу пациента немного, говорит Федяев. Сам он перестал бороться за инвалидность практически сразу после отказа, а впоследствии ему удалось частично восстановить зрение с помощью операций. Сейчас на статус инвалида Федяев не претендует. Но с тех пор, когда он в нём нуждался, стать инвалидом стало только сложнее.
Как восстановить группу инвалидности
Это решают только специалисты МСЭ на основании обследований. Берите направление на МСЭ от лечащего врача.
переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена бессрочно,
В действующем российском законодательстве есть нормативный правовой акт — Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024 н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
| Текст данного Приказа Минтруда есть в интернете. (Консультант-Плюс, Гарант и иные системы). |
Какие документы понадобятся?
Направить на медико-социальную экспертизу (МСЭ) может лечащий врач поликлиники, онкодиспансера или другого стационара, где проходит лечение пациент. Врач выдает пациенту посыльный лист на МСЭ и направление для прохождения анализов и врачей-специалистов. Помимо получения медицинских документов нужно будет написать заявление о проведении экспертизы, предоставить копии паспорта и СНИЛС, а для тех, кто работает, — копию трудовой книжки, заверенную работодателем. Необходимо удостовериться, что на всех медицинских документах стоит не только печать лечащего врача, но и поликлиники. После прохождения всех врачей поликлиника направляет посыльный лист и другие документы в бюро МСЭ, а пациент ждет, когда его вызовут на освидетельствование. Дату обязаны назначить в течение 5 дней с момента подачи заявления, а само освидетельствование должно состояться не позднее, чем в течение 30 дней с момента подачи заявления.
Получение ДЕМО (дополнительное ежемесячное материальное обеспечение)
Выплату ввели на территории РФ с 60-летним юбилеем победы в ВОВ, поэтому на ее получение могут рассчитывать только участники боевых действий. Дополнительно 1000 рублей могут получить следующие категории населения:
- участники ВОВ и инвалиды, принимавшие участие в ВОВ;
- инвалиды, получившие военную травму;
- пленники концлагерей, которые не достигли 18-летнего возраста на момент нахождения в плену;
Получить выплату в размере 500 рублей могут:
- вдовы погибших граждан ВОВ и инвалидов;
- инвалиды, которые несли военную службу в ВОВ и не были участниками боевых действий;
- пленники лагерей совершеннолетнего возраста;
- лица со статусом жителей блокады Ленинграда.
Причины для снятия инвалидности
Назначить группу вправе только члены медико-социальной экспертизы (МСЭ). Эти же специалисты снимают инвалидность, как правило, по двум основным причинам, когда:
— обладатель группы не явился на очередное освидетельствование (инвалиды 1 категории должны проходить процедуру раз в два года, а для больных 2 и 3 категории процесс является ежегодным, если только группа не установлена бессрочно);
— в состоянии здоровья инвалида прослеживается положительная динамика (здесь могут назначить вместо 2 группы рабочую 3-ю, либо вообще лишить статуса).
В любом случае для дальнейшего использования преференций, положенных инвалидам, предстоит явиться на МСЭ для оценки возможностей организма и принятия решения по рассматриваемому вопросу.
Судебная практика по снятию инвалидности
Куда жаловаться, если сняли группу инвалидности? В этом случае можно обратиться к судебной практике, которая показывает, что при наличии соответствующих медицинских показаний суд чаще всего выносит решение в пользу истца. В 2009 году гражданке Листкова Н.А. было отказано в продлении инвалидности 3-ей группы. После этого она прошла МСЭ в краевом, а затем в федерально отделе, однако везде получила отказ. Обладая несколькими диагнозами (цефалгия, дорсопатия, миелопатия и др.), она нуждалась в льготах и выплатах. В результате она подала иск. В процессе была назначена независимая судебная экспертиза и составлен список вопросов для нее, согласованный с МСЭК. Эксперты признали у женщины нарушения здоровья, суд признал решение МСЭ незаконным. Таким образом инвалидность была восстановлена.