Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Куда жаловаться на страховую по ОСАГО: полный список инстанций». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Регулированием отношений между страхователями и страховщиками занимается несколько организаций. При возникновении неразрешенных вопросов гражданин вправе обратиться за помощью, направив в одну из них жалобу на страховую по ОСАГО.
Порядок обращения в суд
Если страховая компания не удовлетворила требования, содержащиеся в претензии, следует обращаться с иском в суд. Как и в претензии, в исковом заявлении должны быть четко сформулирована суть дела, приведены доказательства и обозначены требования.
В шапке иска указываются:
- наименование суда, в который будет подаваться иск. Иск можно подать по месту жительства истца либо по месту нахождения страховой компании. Если цена менее 100 000 рублей, иск подается мировому судье. При сумме иска 100 001 рубль и более, исковое заявление направляется в адрес районного суда;
- Наименование, ОГРН, адрес и известные контакты ответчика;
- ФИО, паспортные данные, адрес, а также контактный телефон истца.
В каких ситуациях необходимо подавать иск в суд на страховую компанию?
Прежде всего отметим, что подавать в суд на страховщика следует, если вам отказали в выплате возмещения или вы получили денежную сумму гораздо меньше размера действительного ущерба. При этом вы обращались в страховую компанию с соответствующей претензией для того, чтобы урегулировать вопрос в досудебном порядке. В итоге страховщик ответил вам отказом в письменной форме. Обязательно сохраните этот документ, без него суд не станет рассматривать ваше заявление.
Наибольшее количество отказов выплате возмещения происходит при страховании по полису ОСАГО. Причин для отказа существует множество — виновник аварии был пьян, не был вписан в полис, скрылся с места ДТП и т.д.
Также имеет смысл подать в суд на страховщика, если вы получили гораздо меньшую сумму страхового возмещения. Это происходит из-за того, что специалист-оценщик, представляющий интересы страховой компании, довольно часто занижает размеры ущерба. Неправильно оцениваются полученные повреждения, а также количество ремонтных работ, необходимых для их устранения. Кроме того, обратиться в суд следует, если страховщик не прислал вам официальный отказ, но и не выплатил возмещение.
В каких случаях подается жалоба на страховую компанию
Получив от страхователя денежное вознаграждение в виде страховой премии, страхователь выдает ему страховой полис.
После истечения срока действия договора все повторяется в том же порядке – мы платим, а страховщик потенциально отвечает за причиненный нами вред.
«Гармония» в отношениях между сторонами прекращается при наступлении страхового случая – дорожно-транспортного происшествия.
Нарушения страховыми компаниями интересов потерпевших и страхователей в рамках правоотношений по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средства стали нормой в нашей стране.
Крайне редко страховщики в бесспорном порядке удовлетворяют законные требования потерпевших о выплате страхового возмещения.
При заключении договоров широко распространено навязывание страховщиками вместе с «автогражданкой» дополнительных, не предусмотренных законом страховых услуг.
Нередко страховые агенты и брокеры, определяя страховую премию, необоснованно завышают тарифы, что ведет к увеличению цены страхового полиса.
Как оградить себя от произвола недобросовестных контрагентов?
Выбор вида защиты нарушенных прав остается за нами.
Одним из действенных способов восстановления законности, является подача жалобы на страховую компанию по ОСАГО.
Обжаловать действия страховщика можно в случаях:
-
отказа страховой компании в заключении договора обязательного страхования по надуманным основаниям (отсутствие бланков, изменения в законодательстве, сбои в базах данных и прочее);
-
если заключение договора ОСАГО ставится в зависимость от исполнения условия обязательного дополнительного страхования жизни, здоровья, имущества, добровольного дополнительного страхования гражданской ответственности (ДСАГО);
-
при немотивированном отказе в страховом возмещении;
-
если страховой организацией нарушены порядок и сроки рассмотрения заявления потерпевшего о страховой выплате;
-
при требованиях страховщика о предоставлении потерпевшим документов, не предусмотренных пунктом 3.10 « Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», утвержденных Банком России 19.09.2014 N 431-П.
-
в случаях завышения тарифов на страхование и др.
Основания для жалоб на страховщика
Основанием для обращения в надзорный орган с жалобой на страховую компанию является нарушение ею законодательных норм в процессе взаимодействия с клиентами или при вынесении решений, а также в результате бездействия страховщика или превышения им полномочий. Разбираться с вопросом о том, куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО нужно в ситуациях:
- навязывания дополнительных услуг с целью повышения показателей прибыльности — может выражаться в предоставлении возможности купить ОСАГО при условии оформления другого плана страховых услуг;
- отказ в оформлении страховки по причине отсутствия бланков полиса и договоров или без ее объяснения, что может быть связано с нежеланием сотрудничества с физическим лицом, зарекомендовавшим себя как аварийный водитель;
- завышение стоимости ОСАГО за счет неправомерно примененных надбавок к основному тарифу и занижения коэффициента скидок;
- обнуление коэффициента бонус-малус по причине некорректных действий представителей страховщика;
- занижение компенсационных выплат — после попытки решения вопроса в претензионном формате, страхователь может обращаться в судебные инстанции, минуя РСА и ЦБ РФ;
- затягивание сроков вынесения решения о возмещении ущерба за счет требования доукомплектовать пакет документации бумагами, на оформлении которых нужно много времени;
- отказ в приеме заявления на выплату компенсации или в расторжении договора — обычно обосновывается страховой компанией предоставлением неполного комплекта документов и требованием бумаг, которые не входят в базовый перечень;
- создание таких условий, в которых получение возмещения затрудняется — за счет необоснованного требования дополнить пакет документации;
- расположение пунктов по урегулированию убытков в местах со сложной транспортной развязкой, что затрудняет оформление страхового случая;
- некачественно проведенный ремонт по направлению страховой компании, стоимость которого была ею оплачена;
Причиной обращения в РСА может стать сложности в получении услуг ввиду технических неполадок на сайте, сбоев в программном сервисе, через который осуществляется оформление полиса. Они могут привести к обнулению скидки за безаварийную езду. Восстановить ее получится в формате жалобы на сервис.
Российский союз автостраховщиков — учреждение, которое регулирует взаимоотношения клиента и страховщика. При этом цель создания РСА — это защитить права клиента.
Жалоба на страховую компанию в РСА составляется, если компания:
- отказывает в выплате компенсации пострадавшему в ДТП автолюбителю;
- отказывается применять при расчете страховой премии корректный КБМ или специально его аннулировала;
- нарушает сроки выплаты компенсации;
- отказывает в оформление ОСАГО или продление срока действия действующего бланка, при наличии лицензии;
- обязывает оформить помимо ОСАГО дополнительные услуги;
- отказывает в приеме или предоставление документов (к примеру, не принимает заявление на расторжение ОСАГО);
- занизила сумму выплаты.
Основания для подачи жалобы
Автовладелец, имеющий полис ОСАГО, может подать жалобу на страховую компанию, если ее действия неправомерны, а обязательства не соблюдаются. Жалоба будет принята к рассмотрению, если страховщик:
- отказывается заключать договор на предоставление услуг страхования;
- навязывает необязательные по договору дополнительные услуги;
- нарушает сроки страховых выплат, оговоренные законодательством;
- занижает сумму страхового возмещения или выплачивает ее в размере, меньшем, чем указано в договоре;
- отказывает в возмещении затрат на ремонт ТС, предусмотренный полисом ОСАГО;
- требует представить документы для выплаты страховой суммы, не указанные по договору;
- требует увеличения сумм премии, не указанны в договоре.
Отношения между страховщиком и страхователем регулирует ФЗ № 40 (ст. 16.1) и ФЗ№ 47, и жалоба на страховщика должна быть оформлена и подана в соответствующие инстанции согласно требованиям этих законодательных актов.
Куда жаловаться на страховщика
Страхование – один из видов лицензируемой деятельности, поднадзорный государственным службам. Работа страховых компаний регулируется федеральными законами. Поэтому у каждого человека, при возникновении подозрений о нарушении собственных прав, со стороны страховой компании, есть все права и возможности для восстановления порядка и справедливости.
Конкурентная борьба, которая ведется между страховыми компаниями приводит к тому, что для привлечения клиентов, используются многообещающие рекламные лозунги и посылы. В действительности же, при наступлении страхового случая, вся деятельность страховой компании направлена не на защиту клиента и содействие ему в непростой ситуации, а на минимизацию собственных издержек и компенсационных выплат по страховому полису.
При нарушении страховой компанией своих обязательств Вы можете написать адресную жалобу:
- Руководителю или в службу контроля качества той фирмы, где был приобретен полис страхования,
- В Центральный банк,
- В Российский Союз Автостраховщиков,
- В Федеральную антимонопольную службу,
- В Роспотребнадзор,
- В прокуратуру.
Куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО?
Мы предоставим основные из имеющихся способов, расположив их по условной возрастающей по сложности и компетенции, однако нужно понимать, что это очень условная градация:
- Во-первых, обязательным является только обращение к страховой, включая финансового омбудсмена. Это может быть необходимо и для использования на других этапах.
- Во-вторых, суд будет представлен, как последний из возможных способов, но, при выполнении предыдущего пункта, обращение в суд возможно на любом шаге, т.е. кроме обращения к страховой (о чем подробно далее), необязательно проходить остальные из указанных этапов.
- В-третьих, все, указанное между обращением в страховую и судом, может использовать в любой последовательности, может применяться совместно, а может не задействоваться вовсе.
Рассмотрим имеющиеся на данный момент способы, выбирать которые необходимо по конкретным обстоятельствам произошедшего. Нужно обращать внимание на полномочия того или иного органа (учреждения, организации), и составлять обращение только в рамках этого параметра.
В случае если написание и подача жалобы не дала своих плодов, а именно, страховая компания не понесла надлежащего наказания, необходимо обращаться в судебную инстанцию.
Для того чтобы осуществить данные действия необходимо четко следовать этапам обращения:
- Сформировать пакет документов.
- Составить исковое заявление по имеющейся в форме.
- Оплатить государственную пошлину.
- Все документы с исковым заявлением собираются воедино, снимаются копии, после чего передаются в канцелярию суда.
- Сотрудник канцелярии изучает принятый пакет документов и выдает соответствующую справку с датой.
- Подождать ровно 30 дней. За это время суд должен рассмотреть обращение и принять решение о возможности или невозможности рассмотрения дела в судебном порядке.
В случае если дело принято к рассмотрению вам необходимо дождаться даты первого судебного заседания. Во время заседания вы можете отстаивать свои права, задавать вопросы, объявлять ходатайства, предъявлять доказательства. Вы можете участвовать в прениях сторон, отстаивая свое мнение.
Необходимо дождаться факта вынесения решения. Решение обязательно к исполнению. Об этом позаботится судебный пристав. В случае, если решение принято не в вашу пользу, вы можете обратиться в апелляционный суд. На это даётся ровно 10 дней с момента принятия решения.
Как написать: подробная пошаговая инструкция
Жалоба по ОСАГО составляется в произвольной форме. Обычно каждый надзорный орган имеет свои шаблоны заявлений. Для корректного оформления достаточно придерживаться общих рекомендаций:
- В шапке документа должны быть указаны: наименование получателя, ФИО руководителя и контактные данные заявителя.
- В тексте документа должна быть описана причина жалобы – лаконично и по делу.
- Необходимо указать ссылки на законы или пункты договора, нарушенные страховой компанией, а также обозначить меры, которые вы просите предпринять.
- Приложить подтверждающие документы (договор страхования, либо письменный отказ в его заключении, копии писем в страховую компанию, квитанции, справки и т.д.).
- Поставить дату и подпись.
Как правильно составить жалобу на страховую компанию для отправления по почте или личной передаче
Жалоба на страховую компанию составляется в свободной форме, исходя из специфики требований и сути проблемы. Но обязательно требуется указать следующие сведения:
- Информацию о заявителе (ФИО, адрес проживания, электронная почта, номер телефона, паспортные данные и номер водительского удостоверения).
- Сведения о страховой компании (наименование, место регистрации и нахождения, ИНН и ОГРН).
- Последовательный текст жалобы с указанием причин обращения, доводов и доказательств, подтверждающих нарушение ваших прав со стороны страховой компании со ссылками на закон.
- Требования, которые вы просите применить, чтобы восстановить нарушенные права, например, провести проверку деятельности страховщика или привлечь его к ответственности.
- Приложение с указанием документов, обосновывающих доводы жалобы.
- Дату составления жалобы и подпись заявителя.
Как правильно составить жалобу
Вопрос о том, кому следует жаловаться на страховую компанию по ОСАГО, мы рассмотрели. Теперь нужно понять, как грамотно составить обращение в соответствующую инстанцию.
Заявление в любой государственный орган нужно писать в соответствии с правилами. Жалоба должна содержать следующие факты:
- сведения о заявителе с указанием контактных и паспортных данных;
- заголовок «Заявление» или «Жалоба»;
- суть произошедшей ситуации, повлекшей нарушения прав и интересов гражданина, с подробным разъяснением всех обстоятельств дела, сведений об автостраховщике;
- требования;
- перечень прилагаемых документов;
- дата и подпись заявителя.
Основным законом, который регулирует отношения между страхователем и страховщиком, является «Закон об ОСАГО» №40-ФЗ, который был издан 25 апреля 2002 года. Последняя редакция нормативно-правового акта была выполнена 3 июля 2021 года.
Вопросы, касающиеся урегулирования споров ОСАГО, отражены в статье 16.1. В ней подробно прописываются детали решения вопросов и жалоб при неисполнении страховой компанией своих обязательств.
В пункте 1 отмечается, что страхователь должен требовать выплату страховки в полном объеме до момента подачи претензии. В случае направления жалобы на страховую по ОСАГО, рассматриваться она может на протяжении 10 дней. Это прописывается в абз. 2 п. 1.
Результатом рассмотрения жалобы должны стать мотивированный отказ или удовлетворение требований. На основании пункта 2, в последнем случае предусматривается возврат отремонтированного автомобиля и выплата страховых сумм в рамках закона.
Если жалоба не решит вопрос страхователя, то ему можно обратиться в судебные органы. Пропустить момент досудебного регулирования запрещено. Эта норма прописывается в:
- АПК РФ (статья 4);
- ГПК РФ (статья 132);
- КАСЗ РФ (статья 4).
Судебным органом будет отклонен иск, если страховщику по ОСАГО не была направлена жалоба. При этом в рамках закона №47-ФЗ, вносящего правки в АПК РФ, с момента обращения с претензией должно пройти не менее 30 дней.
Итог судебного рассмотрения дела отмечается в п.3. Страховщики должны будут выплатить штраф в размере 50% от разницы между определенной судом суммой и размером выплаченной страховки.
Вопрос с пеней разбирается в пунктах четвертом и пятом. Она начисляется в размере 1% от величины страховой премии за каждый просроченный день. Но пеня не превышает суммы стоимости полиса ОСАГО. Если страховщик выполнил обязательства в полном объеме или сроки была нарушены по вине страхователя, в результате непреодолимой силы, начислить её суд не вправе.
Начиная с 2015 года, если вы считаете, что КБМ при оформлении ОСАГО для вас был рассчитан неверно, то прежде всего обращаться с жалобой нужно к страховой компании. Именно они должны проверить этот показатель через базу данных РСА, если вычислены какие-то несоответствия, все исправить.
ВАЖНО
Если же за вашей жалобой никаких исправлений не последовало – следует обращаться в ЦБ РФ, и, одновременно, в РСА. Конечно, не исключено, что жалоба в союз автостраховщиков не принесет никаких результатов, но претензию ЦБ РФ рекомендует отправлять именно туда. Поэтому жалобу в 2021 году следует отправлять в обе инстанции. Как правило, единственное, что могут сделать РСА – это уведомить страховую о правонарушениях. Что же до Центробанка, то вот как раз эта госорганизация и принимает решение, принуждая страховую компанию к конкретным действиям.
В каких случаях, нужно подавать претензию по ОСАГО
На основании пункта 1, статьи 16.1, закона «Об ОСАГО», претензия в страховую компанию, направляется, в случае, когда страховая компания, нарушает установленные законодательством об ОСАГО, права потерпевшего.
Подать претензию в страховую нужно в следующих случаях:
- Отказ в страховом возмещении (выплате, или направлении на ремонт);
- Страховая в течение 5 рабочих дней, с момента подачи клиентом заявления о страховом возмещении, не организовала осмотр транспортного средства, или независимую экспертизу;
- В установленные пунктом 21, статьи 12, закона «Об ОСАГО», сроки, страховая не выдала потерпевшему направление на ремонт, или не произвела выплату страхового возмещения;
- Потерпевший, не согласен с размером страхового возмещения;
- Потерпевшему отказали в приеме автомобиля на СТО, по направлению страховой;
- СТО, очевидно нарушает установленные сроки ремонта, или не приступает и очевидно, что не приступит к ремонту автомобиля, в срок, отведенный на выполнение ремонта;
- Восстановительный ремонт на СТО, выполнен некачественно.
Если досудебный этап урегулирования конфликта не дал результатов, пострадавшая сторона должна подготовиться к передаче дела в суд. Стоит собрать нужные документы и подсчитать размер требуемый по компенсации суммы, прибавив к расчетам утерю имуществом товарной стоимости. Также следует вычесть уже полученную сумму, если страховая компания все же перевела какие-либо средства.
Судебный иск должен быть составлен в трех экземплярах. Первый предназначается страховщику, второй — судебному органу, а третий остается у заявителя. Текст документа должен содержать информацию о всех обстоятельствах дела с момента ДТП. К заявлению автомобилист прикладывает документы в подтверждение своей точки зрения.
Нередко для успешного завершения судебного процесса водители обращаются за помощью к автоюристам. Специалисты в сфере автоюрисдикции грамотно оформят документы и смогут правильно предоставить суду имеющиеся доказательства. Также автоюрист без труда сделает в иске отсылки на действующее законодательство и нарушенные страховщиком нормы.
Какие документы приложить к претензии?
Их будет много, поэтому лучше перепроверить несколько раз. К официальному обращению к автостраховщику приложите копии документов, подтверждающих владение ТС, паспорта и полиса. Понадобятся процессуальные документы от ГИБДД* (протокол об АП, постановление по делу об АП). В отдельно взятых случаях следует приложить результаты независимой экспертизы, выявляющие нарушения при проведении ремонта автотранспортного средства, медсправку о нанесённом вреде здоровью, квитанции о дополнительных расходах (оплата услуг автоэвакуатора, медицинского учреждения, автоюриста и т.д.). * Напоминаем, что выдача справок сотрудниками ГИБДД отменена с 20 октября 2017 года. С середины лета 2016 года увеличился срок ответа на претензию по ОСАГО. Теперь составляет 10 суток. Если ответа нет, то можно смело обращаться в РСА и суд.